这味药堪称肝硬化的“天然解药”，这样开方，化解腹水、消退黄疸，上千名患者已受益，千万别错过！
- 发布日期：2025-11-19 22:32 点击次数：110
大家好，我是中医王安生，主任医师，从事中医临床工作近50年。
图片
擅长治疗各类肝炎（如病毒性肝炎、药物性肝炎、脂肪肝、酒精肝、自免肝）、肝纤维化、肝硬化（消化道出血、腹水、黄疸）、肝囊肿等肝脏疾病；
胆囊炎、胆结石、胆囊息肉、胆汁淤积症等胆系疾病；急慢性胰腺炎、胰腺功能不全等胰腺疾病；
同时擅长运用中医药调理慢性疲劳、失眠、消化不良、体质虚弱等亚健康问题。
6月初，门诊上来一位患者，60岁的张先生被儿子架着走进来。
只见他整个人像肿了一圈，肚子圆滚滚的，走路时得靠着儿子撑着腰，稍微动一下就喘；
眼白、脸颊皮肤透着深黄色，连手掌心都泛着黄，说话声音又低又哑，没说两句就得歇口气。
询问病史时，张先生儿子补充：父亲有12年脂肪肝病史，之前每天最少喝3两白酒，劝了好多次都不听。1年前查出肝硬化，近3个月肚子越来越大，体重涨了12斤（医生说大部分是腹水），吃不下东西，连粥都只能喝小半碗，还总觉得肚子胀得疼；图片
黄疸也是这两个月慢慢加重的，去医院抽过 1 次腹水，没过 10 天又涨起来，靠利尿剂维持，效果越来越差，才想着来试中医。1患者初诊给张先生查体，腹部叩诊全是浊音（提示大量腹水），按压右上腹时他会下意识皱眉（肝区隐痛）；
脉象弦滑且快，舌头红得发暗，舌苔又黄又厚腻。
图片
这是典型的 “湿热瘀阻、水湿内停” 证型。
中医里，像这种长期饮酒、脂肪肝发展来的肝硬化，多半和 “湿热” 有关。
而能针对性清湿热、退黄疸、消腹水的 “天然解药”，非茵陈莫属。
图片
结合张先生的症状，以茵陈为核心，我给他开了以下 “清利湿热方”：茵陈30g（后下）、栀子12g、大黄9g（后下）、茯苓20g、猪苓15g、泽泻15g、白术18g、冬瓜皮30g、大腹皮15g、丹参20g、赤芍18g、黄芪30g、陈皮12g、炙甘草6g图片
用药注意：其他12味药浸泡40分钟后煎20分钟，再下茵陈、大黄煎 10分钟，两次煎汁混合后早晚饭前温服；特别嘱咐：需彻底戒酒、记尿量、吃低盐饮食，避免胀气食物，卧床时垫高下肢。2复诊一：腹水减半，黄疸变浅张先生按方服药 21 天后来复诊，变化特别明显：
肚子小了一圈，不用儿子架着，自己能慢慢走路了，体重降了 7 斤；
眼白的黄疸从深黄变成了淡黄，皮肤也没之前那么暗沉；
图片
尿量也涨了不少，能吃小半碗面条，腹胀疼的感觉轻了不少。
再摸脉，弦滑快的感觉弱了些，舌苔黄腻也薄了；腹部叩诊，浊音范围小了一半。但张先生说，偶尔会觉得口干，下午容易累。这是利水太过，耗了身体里的津液。于是微调药方：把大黄减到6g，加了麦冬15g、玉竹12g（专门滋阴生津，解决口干、乏力），茵陈还是30g（后下）。图片
其他药材用量不变，继续按之前的方法煎服。再吃 21 天，同时坚持戒酒和低盐饮食。3复诊二：症状基本消失，重巩固过了21天，张先生第三次来门诊，自己拄着拐杖走进来，肚子基本平了；
眼白、皮肤的黄疸几乎看不见了，只有眼尾还有点淡色；
查了肝功能：胆红素也在正常范围里了。B超显示腹水没了，肝硬度值比上次也降了。图片
脉象比之前平和，舌头红暗的颜色淡了，舌苔变成薄白的。这时候重点要 “巩固疗效，防止复发”，调整药方：茵陈减到 20g ，把大黄去掉，加了党参 18g、山药 20g（健脾益气），黄芪加到 35g。图片
继续服用30天，之后再按这个方子加减调理2个月，每月复查一次肝功能。“天然解药”方解
图片
1. 君药：清湿热、退黄疸
茵陈，性微寒，味苦、辛，归脾、胃、肝、胆经。它最核心的作用就是 “清利湿热、利胆退黄”，还能促进胆汁分泌，尤其适合湿热型肝硬化患者。图片
图片
2. 臣药：清泻 + 利水
栀子性寒，味苦，归心、肺、三焦经，能清全身的湿热；大黄性寒，味苦，归脾、胃、大肠、肝、心包经，能把湿热通过大便排出去。图片
这两味药搭配，让湿热不堵在肝脏里。茯苓性平，味甘淡，能健脾又能利水；猪苓性平，味甘淡，利水的劲儿比茯苓强；泽泻性寒，味甘淡，能把肾里的湿热通过小便排出去；冬瓜皮性凉，味甘，利水消肿还不伤正气；图片
大腹皮性微温，味辛，能行气利水，专门针对腹水腹胀。五者一起用，能加速腹水排出，还不会像西药利尿剂那样容易导致电解质紊乱。图片
3. 佐药：活血 + 滋阴
丹参性微寒，味苦，归心、肝经，能活血祛瘀、通经止痛；赤芍性微寒，味苦，归肝经，能清热凉血、散瘀。图片
这两味药能改善肝脏的瘀血，减轻肝纤维化，软化肝脏，还能预防血栓。黄芪性微温，味甘，归脾、肺经。既能增强利水的效果，又能防止利水太过伤了气；麦冬、玉竹性微寒，味甘，能滋阴生津，解决利水后口干、乏力的问题，保护肝脏里的津液。图片
图片
4. 使药：理气 + 调和
陈皮，性温，味辛、苦，归脾、肺经，能理气健脾、燥湿化痰。还能让整个方子的药性 “动起来”，避免利水药太 “呆滞” 伤了脾胃。图片
炙甘草性平，味甘，归心、肺、脾、胃经，能调和所有药材的药性。尤其是缓和茵陈、栀子、大黄的寒性，保护脾胃。图片
用药3个注意事项
1. “天然解药” 要对症：茵陈虽好，但只适合张先生这种 “湿热型” 肝硬化。如果是 “寒湿型”（黄疸颜色暗、怕冷、舌苔白腻），就需要加干姜、附子等药，不再适用这个方子。图片
记住：要先辨证再用药，不能盲目套用。2. 疗程要足够：像张先生这种有10多年基础病的肝硬化，腹水、黄疸不是一天形成的，治疗也得循序渐进。一般初治期要 2-3 个月（清湿热、消腹水），巩固期要 3-6 个月（防复发、软肝脏）。图片
临床上坚持完整疗程的患者，复发率比只吃1个月就停药的人低 60%，尤其是 60 多岁的患者，身体恢复慢，更需要坚持。3. 生活调理别偷懒：对肝硬化患者来说，彻底戒酒是第一位的，比吃药还重要。低盐饮食能减少腹水生成；少吃油腻、高糖的食物能改善脂肪肝；每天保证7小时睡眠，帮助肝脏更好的修复；这些细节配合用药，才能让 “天然解药” 的效果最大化。图片
目前张先生现在还在巩固治疗，上个月复查，肝功能、肝硬度值都稳定在正常范围。其实像他这样60多岁的肝硬化患者，只要找对 “天然解药”，按辨证开方，再坚持调理，一样能慢慢恢复。如果你的家人或朋友也有肝硬化，别觉得年纪大了就没希望，及时找专业中医师辨证治疗，或许就能看到转机！ 本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。相关资讯